Habéis sentido en alguna ocasión al tomar algún alimento o bebida fría un dolor punzante, agudo e intenso en alguna pieza dental?. Esta dolencia tan frecuente en verano con un aumento en el consumo de este tipo de alimentos, se llama hipersensibilidad.
¿Por qué se produce?
En condiciones normales, cuando las piezas dentarias están en buen estado, no le afecta la temperatura de los alimentos ni el cepillado enérgico, ni los alimentos dulces. Cuando esto ocurre, suele ser por una alteración en la capa más superficial del diente, el esmalte.
La composición del esmalte es principalmente mineral, cristales de hidroxiapatita, lo que lo convierte en la estructura más fuerte y resistente del cuerpo humano, incluso mucho más que el hueso. El problema es que a la vez que es resistente puede ser muy frágil, ante cualquier golpe puede fisurarse, fisuras imperceptibles que hacen que penetre el alimento , principalmente los líquidos hacia la segunda capa del diente, más blanda la dentina.
De esta misma manera, un cepillado enérgico, puede gastar también la estructura del esmalte, principalmente la que está unida a la encía que es la más fina.
Imagínate un escalón de mármol por la que pasan miles de personal al año, con los años, esta termina gastándose del roce prolongado en el tiempo, sin necesidad de ser muy pesado el cuerpo. Este mismo ejemplo podemos trasladarlo al cepillo dental y el diente si el cepillado lo realizamos muy enérgico, siempre debe ser suave. Siempre decimos a nuestros pacientes que cuando cambie de cepillo dental, aproximadamente cada dos o tres meses, éste debe de estar como nuevo. En ocasiones nos han enseñado como acaban los cepillos a este tiempo y están las celdas totalmente abiertas, destrozadas. Esto es un signo evidente de que el cepillado lo están realizando mal. En este momento le damos una breve explicación de Enseñanza e Higiene Oral (EHO).
Bueno, pero, ¿por qué se produce la sensiblidad?
Como os he dicho, la segunda capa del diente, la dentina, está formada principalmente por colágeno flexible, es la que le da a la dentina cierto soporte ante la masticación de alimentos muy duros, pero sobre todo es el tejido que le da el color al diente, ya que el esmalte es blanco-translúcido.
La dentina esta dispuesta a modo de canales que son atravesados por fibras sensitivas y vasculares, son éstos canales los responsables de la hipersensibilidad dentaria.
¿Qué tratamientos podemos realizar para la sensibilidad?
En primer lugar tengo que aconsejaros que sea un profesional el que te asesore del tratamiento que debes seguir.
Existen pastas dentífricas específicas, muchas marcas en el mercado, Sensodyne, desensing… tienen ingredientes activos para la sensibilidad testados clínicamente.
Existen pastas a mayor concentración de producto activo que lo tenemos que aplicar en consulta durante 1 minuto y de manera controlada.
Y por supuesto, lo más importante, descartar que la hiperesensibilidad no esté provocada por alguna caries o problema gingival, en tal caso el tratamiento sería totalmente diferente.
Dra. Rocío Parejo Conde